云上大冶报道（记者 张蕾 通讯员 胡文平 刘俊）“‘大冶模式’有效破解了县域养老的普遍性难题，具有重要的推广价值。”近日，国家县域养老服务试点评估专家组在大冶调研后，作出上述评价。

面对资金不足、资源分散、人才短缺、标准不一、医养脱节等五大挑战，我市以体制机制改革为突破口，系统构建“一张网、双驱动、三提升、四联动”养老服务新体系，为县域养老高质量发展提交了一份扎实的“时代答卷”。

织密“一张网”：城乡一体，打造“15分钟服务圈”

初冬早晨，金山店镇土桥村“幸福食堂”热气蒸腾。工作人员将饭菜细心打包，送往独居的赵四亭老人家。“自从村里有了‘幸福食堂’，我每天都能吃上热乎饭，还有人帮着理发、打扫，日子舒心多了。”老人感慨道。

近年来，我市着力构建“市级龙头、乡镇骨干、村级节点”三级服务网络，打造“1530养老服务圈”——紧急状况3分钟响应，日常服务15分钟可达。通过整合原有12家乡镇福利院，升级为4家区域性养老中心，并盘活旧校舍、村委会旧址等闲置资源，改造为村级互助照料中心或“幸福食堂”，让养老服务直达“最后一公里”。

科技赋能，让服务更智能。投入400万元建设的“互联网+智慧养老”平台，汇聚全市260余家养老服务站点，成为指挥调度的“智慧大脑”。在观山花园社区，黄治啟老人突发不适，老伴按下床头一键呼叫器，助老员仅3分钟便赶到处置。平台运行以来，累计办结服务工单3.6万余笔，办结率100%。

激活“双驱动”：政策与市场协同，整体效能提升40%

改革的关键，在于打破“管办不分”，建立“政策引导+市场运作”双轮驱动机制。

12月24日，在殷祖镇养老中心，老人们正按营养食谱享用午餐。这里实行“公建民营”，由专业机构运营，床位利用率从改革前的30%提升至70%以上。“分餐制、定制餐、拓展社会化服务，既提升了质量，也激发了活力。”该中心负责人介绍。

资金保障方面，我市建立起“财政兜底、国企补充、社会参与、金融支持”的多元投入机制。市级财政每年安排超1600万元专项资金，福彩公益金60%以上用于养老支出。社会力量也积极融入——湖北瑞光物业负责人於贵珍运营社区“幸福食堂”，探索出“物业+养老”新模式。

实现“三提升”：标准化+激励+培训，锻造“养老铁军”

服务质量，关键靠人。我市通过“标准引领、机制激励、系统培训”，全力提升队伍专业化水平。

标准先行，服务有据。市养老服务指导中心牵头编制了《失能老人日常照护手册》等标准化文件，旨在推动服务从“凭经验”向“按标准”转变。该中心新增的事业编制岗位，也吸引了如熊亚萍这样的高级护理和评估专业人才加入，专职负责服务质量监管与标准推广。

待遇留人，更留人心。改革后，护理人员平均工资增幅超50%，全员落实“五险一金”，并设立岗位津贴与晋升通道。护理员陈秋连说：“现在收入稳、有奔头，觉得自己的工作特别有价值。”目前，全市护理员队伍稳定性提升40%，持证上岗率达85%。

聚力“四联动”：“县乡村企”协同，打通医养融合“堵点”

“现在小病在院里就能看，大病转诊也快，再不用折腾了。”在中风瘫痪的曹庭仁老人房间，乡镇卫生院医生正为他做定期检查。我市推动县、乡、村、企四方联动，让医疗资源真正沉下去。

针对失能、半失能特困人员，智慧平台实施“一人一策”精准照护。重度残疾老人曹玉贵入住区域性养老中心后，获得个性化护理方案，长期压疮得到根治。分散供养的雷德生老人，每月享受4次上门照护与慢病管理，“活得更有尊严了”。

通过“两院一体”模式，养老机构内设医疗机构与乡镇卫生院紧密协作，开通双向转诊绿色通道。目前，全市养老机构医养结合服务覆盖率达100%。

从“老有所养”到“老有颐养”，我市以“1234”改革将养老服务从分散“点”连成覆盖“网”，从基础“供养”升级为专业“照护”。这套以机制创新为根本、资源整合为关键、专业服务为核心的模式，正为破解县域养老难题提供可复制、可推广的实践范本。

一审：张　敏

二审：范先浩

三审：姚文婷