【特别报道·“十四五”的大冶答卷】优医保、强龙头、惠基层 “三步走”绘好健康大冶民生图景

云上大冶报道(记者 郑甜甜)从智慧医保的便民升级,到龙头医院的能级跃升,再到基层医疗的全域覆盖……“十四五”以来,我市以“健康大冶”建设为引领,沿着“优医保、强龙头、惠基层”的路径,全方位改善群众就医体验。

医保改革:智慧服务更便捷

“现在出院不用跑结算窗口了,护士在床边操作,几分钟办好所有手续,医保报销也同步完成,太方便了。”12月19日,在市人民医院,刚办完出院手续的市民张勇对“床旁结算”连连称赞。

大冶市人民医院

“床旁结算”是我市“十四五”期间优化医保服务、改善就医体验的一个缩影。针对群众购药报销的痛点,改革也在持续深化。

“以前买特殊药得去武汉,全部自费。现在家门口的药店就能买到,一瓶5000多元的药,报销后自己只付100多元。”在东风路一家医保定点药店,市民查生奎真切感受到购买特殊药的便利与实惠。

市民药店刷脸购药

针对慢性病患者,我市大力推广“刷脸”结算服务,全市500多台IOT设备覆盖各定点医药机构。65岁的市民熊定安对此深有体会:“以前买药既要带处方,又要带慢性病卡,少一样都买不了。现在刷个脸就能付钱,再也不用担心丢卡,流程简单多了,特别省心!”

五年来,市医疗保障局始终围绕推改革、强保障、减负担、优服务、促发展的目标,织密扎牢医疗保障网。全市基本医疗保险参保率稳定在95%以上,特困人员实现应保尽保;基本医疗、大病保险、医疗救助“三重保障”制度持续完善,医保便民服务站点广泛覆盖,结算方式从“刷卡扫码”迈向“刷脸”时代。每一次医保服务的“微创新”,都汇聚成群众就医购药的“大便利”。

龙头强基:家门口看上省级专家

走进市人民医院(中心院区)门诊大厅,地面整洁、候诊区舒适、标识清晰醒目……这座按三甲标准打造的现代化医院,建筑面积达17.8万平方米,设临床、医技科室52个。院内现代化设备随处可见:3.0T核磁共振、256排螺旋CT、DSA等先进设备有序运转,全自动生化分析仪流水线快速检测样本。目前医院已配备先进设备2400余台,公共医疗服务水平实现跨越式提升。

市人民医院(中心院区)门诊大厅

“新院区不仅在硬件上跨越提升,还通过专科联盟建设汇聚优质资源。我们已与同济、中南、省人民医院等省级医院建立合作,引进普外科、胸外科、肿瘤科、超声影像科、妇产科等专科联盟,每月都有省级专家定期来院坐诊、指导,让群众在家门口就能享受优质诊疗服务。”市人民医院党委委员、副院长肖克敏介绍。

此外,依托医院病理科建设的“1+2+N”数智化病理诊断中心,打通了疑难病例诊断的“快车道”。通过远程会诊平台,疑难病例可直送省级专家会诊,患者不出市就能解决问题,进一步提升了基层医疗水平,缩小了城乡和区域差距。

为提升医疗资源利用率、减轻患者负担、改善就医体验,我市积极推进医学检验检查结果互认,目前已实现百余个项目省级互认,避免患者重复检查。

“以前说到去武汉会诊,心里就发愁,又花钱又折腾。现在在大冶就能找省里专家看,报告也出得快,真是实实在在的方便。”市民陈涛涛感慨道。

新建成的市中医医院门诊大楼

近年来,我市投资25亿元推进医疗卫生补短板项目,完成市人民医院、市妇幼保健院整体搬迁,市中医医院门诊大楼建成使用,还地桥中心卫生院完成迁建,新建尹家湖、东风路、熊家洲三家社区卫生服务中心,升级改造180余家村卫生室。目前,市人民医院已成功创建三甲医院,市中医医院跻身三级中医院行列;市人民医院8个学科获评省级县级医院临床重点专科,市中医医院2个专科成为省级中医重点专科,另有10家基层医疗机构达到“优质服务基层行”推荐标准。

医共织网:小病慢病不出乡镇

如果说市区医院是“龙头”,那么紧密型医共体就是延伸至乡镇的“毛细血管”。“十四五”期间,市中医医院牵头建立紧密型医共体,覆盖7家基层医疗机构,构建起市、乡、村三级联动的医疗服务网络。

“我们通过人才下沉帮扶、绩效考核引导,以及心电影像、检验等多个中心建设,推动医共体从‘形式联合’走向‘实质融合’。”大冶市中医医院党委委员、副院长徐新清表示,近年来医院下派50余名业务骨干坐诊带教,部分骨干担任卫生院管理职务,助力30余项新技术在基层落地。

中医专家在大箕铺卫生院查房

在大箕铺卫生院,每周都有市中医医院的专家前来坐诊,针灸、推拿、中药调理等特色服务,让患有颈肩腰腿痛、慢性病的群众不再需要往返市区。“现在看病不用跑远,卫生院就有中医专家,费用更低、离家更近,我这老毛病调理得越来越好,太方便了。”村民邓汉光说。

村民在卫生院拍CT

“十四五”期间,市中医医院作为医共体牵头单位之一,通过专家驻点、技术培训等方式,持续推动优质医疗资源下沉,成功推广20余项中医适宜技术。医院创新推出“科室共建”模式,与多家卫生院签订对口帮扶协议,切实提升基层诊疗水平与服务能力,让群众在家门口就能享受到优质、便捷的中医药服务。

徐新清介绍,医院不仅派出专家,更传递管理模式与技术经验,通过创新管理、改革绩效等机制,统一医疗质量标准,实现医共体内诊疗同质化,持续提升整体服务水平,真正让医共体成为群众健康的“守门人”。

五年来,通过紧密型医共体建设,优质资源真正沉到了乡镇。从7家成员单位的网络覆盖,到50余名骨干的持续下沉,再到20余项中医技术的扎根应用,一条以市级医院为枢纽、贯通城乡的健康“毛细血管”已全面畅通。它不仅让“小病慢病不出乡镇”成为现实,更以“家门口”的便捷和实惠,托起了基层群众稳稳的“医”靠。

智慧医保、龙头强基、医共织网——这“三步走”战略,共同构建了大冶“医保有保障、大病能诊治、小病不出村”的医疗卫生服务新格局。一份写满民生温度的“健康答卷”,不仅让群众就医的获得感、幸福感显著增强,更为“健康大冶”建设和城市高质量发展,筑牢了最坚实的健康根基。

一审:璩 靓

二审:周春明

三审:范美玲